PKV-Bedingungen verstehen

Der Prospekt zahlt nicht. Der Vertrag zahlt.

Im Leistungsfall gilt allein, was im Vertrag steht – in den Allgemeinen Versicherungsbedingungen (AVB) und den Tarifbedingungen . Werbung und Prospekt sind rechtlich unverbindlich. AVB Rechte & Pflichten beider Seiten – der rechtliche Rahmen.

Tarifbedingungen Leistungen, Beitrag und Ausschlüsse – ganz konkret.

Vier Signalwörter im Kleingedruckten.

Begrenzungen Höchstsätze, Jahres-/Summengrenzen, Prozentgrenzen – sie deckeln die Erstattung. „kann" statt „muss" Garantie heißt „wird erstattet" . „Kann" ist eine Ermessens-, keine Zusage. Ausschlüsse & Wartezeiten Was nicht oder erst später gezahlt wird – oft im Kleingedruckten versteckt.

Verweise auf Listen Sachkostenliste Zahn, geschlossener Hilfsmittelkatalog – jede Liste kann begrenzen.

Wer will was woraus?

1 · Was? Welche Leistung brauchst du konkret (z. B. Chefarzt, Implantat, Reha)? 2 · Woraus? Aus welcher konkreten Tarifklausel ergibt sich der Anspruch? 3 · Welche Grenzen? Welche Begrenzung, welcher Ausschluss steht direkt daneben?

Vergleiche Bedingungen – nicht Prospekte.

Zwei Tarife mit gleichem Werbeversprechen können in den Bedingungen weit auseinanderliegen. Wer die Klauseln liest, erkennt die Schwächen vor dem Abschluss – nicht erst im Schadenfall.

Profi-Tipp: Lass dir vor dem Abschluss die entscheidenden Klauseln zeigen und in Klartext übersetzen – Begrenzungen, Ausschlüsse, „kann" statt „muss".

Kein Verkauf, nur Klarheit

Was steht wirklich in deinem Vertrag?

Ich lese die Bedingungen für dich – Klausel für Klausel – und übersetzen, was dein Tarif im Ernstfall wirklich leistet. Kostenlos und unverbindlich.

Unverbindliche Information, keine Rechts- oder Steuerberatung.